Q.2 いつご利用になりましたか？ 今日 昨日 一週間以内 一ヶ月以内 それ以上
Q.3 男性スタッフの電話対応はどうでしたか？ 非常に良い 良い 普通 悪い 非常に悪い
Q.4 男性スタッフ(ドライバー)の接客態度はどうでしたか？ 非常に良い 良い 普通 悪い 非常に悪い
Q.5 男性スタッフの○良かった点がありましたらご記入下さい。
Q.6 男性スタッフの×悪かった点がありましたらご記入下さい。
Q.7 今回ちゃんを指名致しましたか？ 本指名 ホームページ指名 指名していない
Q.8 ご利用コースされたコースは？ 60分コース 90分コース 120分コース 180分コース 240分コース 300分コース その他
Q.9 女の子と対面した時の第一印象は？ 大変好印象 良い 普通 許せる範囲 チェンジを考えた
Q.10 服装についてはいかがでしたか？ 自分好みの服装だった 良いと思う 普通 あまり好みではない 悪い
Q.11 入室時、コンパニオンの挨拶はいかがでしたか？ とても好感がもてる挨拶だった しっかり出来ていた 普通 事務的だった 悪かった又は挨拶がなかった
Q.12 会話はいかがでしたか？ 非常に楽しかった 楽しかった 普通 会話があわなかった ほんとんどしなかった
Q.13 キス なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.14 全身リップ なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.15 フェラチオ なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.16 素股 なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.17 手コキ なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.18 玉舐め なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.19 アナル舐め なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.20 指入れ なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.21 パイズリ なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.22 ６９ なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.23 口内発射 なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.24 顔 なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.25 スタイル なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.26 性格 なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.27 声 なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.28 感度 なし 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q.29 サービス・テクニックの総合評価？ 100点 80点 50点 20点 0点 90点 70点 60点 40点 30点 10点
Q.30 女の子の総合評価 100点 80点 50点 20点 0点 90点 70点 60点 40点 30点 10点
Q.31 今後またちゃんを指名しますか？ 指名する 指名しない どちらともいえない
Q.32 ちゃんの○良かった点がありましたらご記入下さい。
Q.33 ちゃんの×悪かった点がありましたらご記入下さい。
Q.34 当店のシステム・コースはいかがですか？ 良いと思う 普通 選択肢が少ない
Q.35 料金設定はいかがですか？ 良心的 適正価格 高い
Q.36 コスプレについてどう思いますか？ 凄く興奮する 良い 普通 いらない
Q.37 どんなコスプレが好みか教えてください。
Q.38 ホームページはどうでしたか？ 非常に良い 良い 普通 悪い 非常に悪い
Q.39 当店の総合評価 100点 80点 50点 20点 0点 90点 70点 60点 40点 30点 10点
Q.40 当店の○良かった点がありましたらご記入下さい。
Q.41 当店の×悪かった点がありましたらご記入下さい。
Q.42 その他、ご意見・ご要望、又は、イベント・サービス等で良い案がありましたらご記入下さい。
Q.43 イメージコースはご利用になりましたか？ 利用していない 妹夜這いコース 淫乱女教師コース 先輩好きですコース ご奉仕メイドコース OLセクハラコース 禁断の補習コース 痴女ナースコース 痴漢電車コース 時間よ止まれコース 妹逆夜這いコース 新婚ラブラブコース あまえんぼコース ソフトMコース
Q.44 女の子のなりきり度はいかがでしたか？ 100点 80点 50点 20点 0点 90点 70点 60点 40点 30点 10点
Q.45 イメージコースの総合評価 100点 80点 50点 20点 0点 90点 70点 60点 40点 30点 10点
Q.46 イメージコースについて○良かった点×悪かった点やご意見ご要望がありましたらご記入下さい